國談藥品落地加速！18省要求召開藥事會

1、18省明確藥事會召開時間
多地醫(yī)院已經(jīng)召開藥事會

近日，業(yè)內(nèi)傳出一份濟南市衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于加強國談藥品合理使用的緊急通知》，其要求自新版國家目錄正式公布后三個月內(nèi)，根據(jù)臨床用藥需求，及時統(tǒng)籌召開藥事會，做到“應(yīng)配盡配”。

同時，濟南市要求全市二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際情況，按照應(yīng)采盡采、應(yīng)配盡配的原則，在3月28日前召開藥事會，并于3月28日17時前，將相關(guān)情況匯總后統(tǒng)一發(fā)送至衛(wèi)健委基本用藥管理處。

根據(jù)山東省的安排，自《國家藥品目錄（2023年）》正式公布三個月內(nèi)，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)臨床用藥需求，及時召開藥事會，確保談判藥品“應(yīng)配盡配”。

各地方根據(jù)省級安排對國談藥品落地作出安排。按照各省通知，目前已經(jīng)有18個省份確定了藥事會召開的時間——

（1）1個月內(nèi)建議啟動藥事會的有5個省份：上海、江蘇、河北、廣西、甘肅；

（2）2個月內(nèi)建議啟動藥事會的有3個省份：福建、內(nèi)蒙古、吉林；

（3）3個月內(nèi)建議啟動藥事會的有9個省份：陜西、海南、山東、湖南、安徽、湖北、四川、浙江，廣東；

（4）及時召開：山西。

國談藥品目錄自2024年1月1日落地執(zhí)行，為了保障國談藥品進院，一些省份要求通過召開國談藥品“進院難”座談會的形式促進落地工作。其中，江西省就要求建立健全國家醫(yī)保談判藥品采購、配置、使用、報銷全鏈條閉環(huán)管理機制，破解談判藥品“進院難”。

廣東廣州召開2024年國家醫(yī)保談判藥品落地使用“醫(yī)保-醫(yī)院-企業(yè)”交流會，就“國談藥”落地的議題召集三方聯(lián)動合力破題；云南昆明則通過推動“雙通道”政策打通國談藥品落地的“最后一公里”，截至目前，昆明市納入“雙通道”管理的定點藥店有222家。

同時，山東、上海、河北、陜西等地不少醫(yī)院均已召開國談藥品藥事會。

2、國家醫(yī)保局強調(diào)抓好國談藥品落地
2024年醫(yī)保目錄調(diào)整或?qū)㈤_始

一直以來，國家醫(yī)保局都通過多種方式保障國談藥品落地，包括指導(dǎo)各地完善“雙通道”管理機制，通過定點零售藥店等渠道進一步提高談判藥品的可及性；強化準入后管理，加強對目錄內(nèi)藥品特別是談判藥品使用、支付情況的監(jiān)測，對落地過程中出現(xiàn)的問題及時發(fā)現(xiàn)和解決；組織企業(yè)定期報送藥品配備機構(gòu)名單等。

2月23日，國家醫(yī)保局在《關(guān)于政協(xié)十四屆全國委員會第一次會議第02468號（醫(yī)療衛(wèi)生類214號）提案答復(fù)的函醫(yī)保函〔2023〕187號》中提到，建立健全談判藥品“雙通道”供應(yīng)保障機制，通過醫(yī)院和零售藥店兩個渠道向患者供應(yīng)談判藥品，實行相同的報銷政策，兩年全國新增15.5萬家定點零售藥店供應(yīng)談判藥品。

2月29日，國家醫(yī)保局局長章軻赴北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院調(diào)研時要求，近期要抓好新版醫(yī)保藥品目錄落地、集采藥品耗材結(jié)果執(zhí)行，貫徹帶量的基本要求，強化中選產(chǎn)品供應(yīng)保障等。

2023版醫(yī)保目錄陸續(xù)進入各地醫(yī)院，參照2023年國家醫(yī)保目錄調(diào)整的安排，5-6月份為國家醫(yī)保目錄的調(diào)整階段，如果今年還是參照去年的時間安排，2024年國家醫(yī)保目錄調(diào)整或?qū)㈤_始。

國家醫(yī)保目錄調(diào)整一般分為準備、申報、專家評審、談判/競價、公布結(jié)果幾個階段（不同年份不同階段的時間有調(diào)整）。

具體的調(diào)整規(guī)則上，每年也有一定的創(chuàng)新，2023年的文件就提出，從2025年續(xù)約開始，醫(yī)保基金支出預(yù)算不再按照銷售金額的65%計算，而是以納入醫(yī)保支付范圍的藥品費用計算。這意味著，醫(yī)保基金對創(chuàng)新藥的直接金額支持更大。

國家醫(yī)保局已經(jīng)連續(xù)6年開展國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作，經(jīng)過6輪調(diào)整，累計將744個藥品新增進入醫(yī)保目錄，其中談判新增446個。眾所周知，藥品進入國家醫(yī)保目錄，將會擁有更大的放量機會。接下來，還有哪些藥品有機會進入，賽柏藍會關(guān)注。

責任編輯：白芨

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